「お腹がキリキリ痛むけど、時間が経てば治るだろう」と軽く考えていませんか？実は、その痛みは体からの重要なサインかもしれません。特に消化器系の病気は初期症状が軽いため、見逃されやすいのが特徴です。放置すると重篤な状態に至ることもあるため、早めの理解と対応が不可欠です。
この記事では、腹痛の種類や原因、どんな症状に注意すべきか、検査方法、さらに日常生活でできる予防法まで詳しくご紹介します。健康を守るために、ぜひ参考にしてください。
1. 腹痛の種類と特徴を知ろう
腹痛にはさまざまな種類があり、痛みの感じ方や場所によって疑われる原因が大きく異なります。例えば「キリキリ」と鋭く刺すような痛みは胃炎や胃潰瘍の可能性が高く、食後や空腹時に強くなることがあります。逆に「シクシク」と鈍く続く痛みは過敏性腸症候群（IBS）などで見られ、ストレスや食事が影響します。
また「ズキズキ」と拍動する痛みは感染症や炎症が原因の場合も。痛みの場所も重要で、みぞおちの痛みは胃や十二指腸、右上腹部の痛みは胆のうや肝臓、左下腹部は大腸の病気が考えられます。特に右下腹部の急激な痛みは虫垂炎（盲腸）の可能性があるため、注意が必要です。
痛みの持続時間や頻度、伴う症状（吐き気・下痢・発熱など）も診断の手がかりになります。繰り返したり強くなったりした場合は、消化器専門医の受診をおすすめします。
2. 下腹部痛の主な原因とは？
下腹部の痛みは原因が多岐にわたり、消化器以外にも泌尿器や婦人科の問題が関連することがあります。消化器系では便秘や過敏性腸症候群が代表的。便秘は腸内に便やガスが溜まり、キリキリとした痛みや張りを生じさせます。
「過敏性腸症候群」はストレスや食生活の変化で下腹部の痛みが慢性的に続き、下痢や便秘が交互に起こる特徴があります。「急性腸炎」は細菌やウイルス感染で腹痛や下痢、発熱を伴い、集団生活者や海外渡航者は特に注意が必要です。
また右下腹部の痛みは「虫垂炎」の典型例。初めはみぞおちの痛みが徐々に右下腹部に移動し、発熱や嘔吐を伴うこともあります。女性の場合は子宮や卵巣の炎症、子宮内膜症など婦人科疾患が痛みの原因になることが多いため、症状の変化をよく観察しましょう。
痛みが長引く、繰り返す、別の症状が出る場合は自己判断せず、専門医に相談してください。
3. 注意したい腹痛の症状とは？
腹痛には生命に関わる緊急症もあります。特に急激で激しい痛み、冷や汗や嘔吐を伴う痛みは「急性腹症」と呼ばれ、早急な処置が必要です。腹膜炎では押したときよりも手を離したときに強く痛む「反跳痛」が現れます。
発熱を伴う腹痛は感染や炎症のサイン、血便がある場合は腸の重大な病気の可能性もあります。排便後も痛みが続く、痛みが強くなる場合は早急な受診を推奨します。症状が一時的に和らいでも、根本原因が未解決の場合も多いので油断は禁物です。
”「いつもと違う痛み」や「初めて感じる不快感」がある時は、必ず専門医の診察を受けましょう”
4. 腹痛の検査と診断方法
腹痛の正確な原因を特定するには、詳細な問診や身体診察が重要です。
痛みの場所や質、持続時間、便や発熱の有無などを詳しく聞き取り、視診や触診、聴診で異常を探します。
必要に応じて血液検査や尿検査で感染や炎症、臓器機能を調べ、エコー（超音波検査）やCTで内部臓器の状態を確認。消化器疾患の場合は胃カメラや大腸カメラで直接粘膜を観察し、必要があれば組織を採取して詳しく調べます。
これらを組み合わせた検査で、正確な診断が可能になり、無駄な治療や誤診を避けることができます。症状が続く場合は、検査を受けることが健康維持のために大切です。
5. 日常生活でできる腹痛の予防と対策
腹痛予防には日常の生活習慣が大切です。特に胃腸は食事やストレスの影響を受けやすいので、規則正しい食生活を心がけましょう。脂っこいものや冷たいものの過剰摂取は避け、よく噛んで温かい食事を摂ることがポイントです。
ストレスも腹痛の大きな原因。リラックスする時間や質の良い睡眠を確保し、ストレスマネジメントを心がけましょう。また運動不足は便秘を招きやすいため、ウォーキングや軽いストレッチを日常に取り入れることも効果的です。
腹痛が続く、体重減少や発熱を伴う場合は早めに医療機関を受診してください。定期的な健康診断も病気の早期発見につながります。
まとめ
＼ 腹痛は誰もが経験する身近な症状ですが、その背後には重大な疾患が潜むことも少なくありません ／
特に「キリキリ」とした痛みやその他の症状を伴う場合は見逃さず、適切な診察と治療が必要です。
日常生活の見直しと体調管理を通して健康を守りましょう。
大田大森胃腸肛門内視鏡クリニックでは、消化器専門医が丁寧に診断・治療を行っております。お腹の不調でお悩みの方はぜひご相談ください。
監修医師 大柄 貴寛
国立弘前大学医学部 卒業。青森県立中央病院がん診療センター、国立がん研究センター東病院大腸骨盤外科など、日本屈指の高度な専門施設、クリニックで消化器内視鏡・外科手術治療を習得後、2020年10月大田大森胃腸肛門内視鏡クリニック開院、2024年12月東京新宿胃腸肛門内視鏡・鼠径ヘルニア日帰り手術RENA CLINIC開院。
